发现子宫内膜异位症“启动开关”

发现子宫内膜异位症“启动开关”

近日，北京协和医院妇产科，冷金花教授团队，与其中生物信息技术平台主任王晓月团队联合，在国际期刊《细胞基因组学》上，发表了一项有关子宫内膜异位症的最新研究成果，该研究成果，揭示了异位内膜细胞的特性，还揭示了病灶微环境中细胞间的相互作用，为开发早期诊断标志物及其不同类型子宫内膜异位症的精准治疗方案，提供了潜在可能。

对艾滋病因进行的一项最新研究显示出，在艾滋病治疗期间，不同时刻开启的抗艾滋病“鸡尾酒疗法”，对于艾滋病治疗的具体效果而言，有着至关重要的影响。特别是针对艾滋病病毒储存库，以及艾滋病前病毒“整合位点”等方面所开展的研究，为实现功能性治愈艾滋病，提供了全新的依据。

一种被称作“不死的癌症”且约有10%育龄女性受其影响的常见妇科疾病，是子宫内膜异位症，因其有着类似恶性肿瘤的特点，子宫内膜本应是覆盖在宫腔能定期脱落形成月经排出体外的组织，可一旦长到子宫以外像卵巢、宫骶韧带、子宫表面等位置，就会致使子宫内膜异位症出现，现有的手术切除以及激素抑制疗法不但存在诸多副作用，并且好似“打补丁”只会暂时缓解而无法从根源上解决问题 。

为了探究发病的机制，从而明确异位内膜细胞跟病灶周围组织的相互作用，研究团队收集了患有子宫内膜异位症且是卵巢型子宫内膜异位囊肿的患者的在位内膜以及异位内膜，还收集了不是子宫内膜异位症患者的在位内膜。研究人员运用单细胞测序又运用空间转录组测序技术，全面分析了异位病灶还有子宫内膜的分子结构特征及性质特点。

样本之中，研究人员鉴别出处于异位状态的子宫内膜间质细胞以及卵巢间质细胞，异位的子宫内膜间质细胞，虽然已然离开了子宫，然而却依旧留存着对于月经周期激素的“记忆”，维持着与正常子宫内膜间质细胞相类似的周期性基因表达模式，可以说，其存在独特个体特征的基因表达，而这很有可能与疾病出现缘由有着关联，卵巢间质细胞被划分成了两类，其中一类仿若“炎症指挥官”，能够吸引免疫细胞进行聚集，另一类仿佛“建筑工人”，会分泌出数量众多的纤维物质，以此来将病灶包裹成为坚固无比的“堡垒” 。处在异位状态的子宫内膜间质细胞，被那些被称作“建筑工人”的细胞紧密地包围着，在其外层，又有被叫做“炎症指挥官”的细胞进行驻守，进而形成了严密的三层结构。

研究人员发觉，信号通路于异位子宫内膜间质细胞与卵巢间质细胞彼此的相互作用里起到了关键作用。异位子宫内膜间质细胞借由信号通路向紧邻的卵巢间质细胞传送“生长指令”，这般异常的信号恰似病灶之“启动开关”，促使细胞异常地增殖以及引发炎症反应。

揭示了异位内膜细胞特性，呈现出病灶微环境里细胞间相互的作用，这为进一步深入探索子宫内膜异位症发病机制进而提供了重要的依据，相关信号通路的发现同样为未来开发新诊治方法提供了新靶点。