有效预防HIV感染及早发现至关重要

有效预防HIV感染及早发现至关重要

洁身自好 新华社发 王鹏/作

近日，国家卫生健康委员会开展了2019年世界艾滋病主题宣传系列活动，旨在提高公众预防艾滋病的意识，并且，邀请了相关专家来介绍艾滋病预防、综合干预、检测、治疗等相关的科普知识。

中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心流行病学室的副主任、研究员李东民表明，历经了30多年的防控历程，在全社会共同参与的状况之下，我国的艾滋病防治工作收获了显著的成效，艾滋病经由输血传播基本上被阻断了，注射吸毒以及母婴传播获得了有效的控制，艾滋病整体的疫情持续被控制在低流行的水平。当下，性传播成为它的主要传播途径。性传播所波及的范围广泛，影响的因素繁杂，干预的难度很大，流行的形势严峻，艾滋病防治的任务依旧艰巨。

截至2019年10月底，我国报告存活的艾滋病病毒感染者以及患者已达95.8万，在今年1月至10月期间，新报告的艾滋病病毒感染者和患者数量达到了13.1万，其中，经异性传播所占比例为73.7%，经同性传播所占比例为23%。性传播这一问题，已然成为最为主要的问题。李东民说道，按照我国传染病防治法的要求，不管是通过检测而发现的阳性者，还是正在接受治疗的患者，只要是符合艾滋病诊断标准的，均会依照法律规定报入传染病监测系统。

中国疾病预防，控制中心旗下，性病艾滋病预防 控制中心内，参比实验室副主任 同时身为研究员的金聪说道，当前 国内外有着海量研究表明，早治疗对于保护患者的免疫系统而言 有着极大相助，它能延长生存时间 并且在提高生活质量方面作用显著，我们给出建议 在高危行为发生之后，要尽早主动去寻求艾滋病的咨询检测，及时知晓自身的感染状况，这般做 不但能够让个人收获最佳治疗成效，还能够获取更为专业的医疗服务以及帮助，进而降低传染给他人的风险。不管检测得出的结果究竟是呈阳性，还是呈阴性的情况，都切实应当每时每刻留意保护自身的健康状态，始终坚持每一次发生性行为的时候都要使用安全套。

中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心，其中治疗与关怀室副主任，同时也是研究员的赵燕表示，艾滋病病毒是经由血液以及体液进行传染的。大体来讲，主要的传播方式涵盖性传播，还有共用针具静脉注射吸毒传播，以及母婴传播。除此之外，输入感染者的血液或者血制品同样会造成传播。然而，握手、拥抱、礼节性的亲吻、一起就餐、共用卫生间、共用浴室、共用办公场所、共用交通工具还有娱乐场所，这些情况都不会传播艾滋病。

赵燕说，有一些报道，像“柏林病人”这些，称实现了临床治愈，可这呀仅是十分特殊的案例，原来是因其存在基因缺陷。就当下医学水平而言，我们没办法完全根治艾滋病，不过抗病毒治疗让艾滋病从往昔死亡率颇高的“超级癌症”转变为慢性疾病，条件是患者得终身服药。

及早主动寻求检测

有这样一段时期，是从艾滋病病毒进入人体开始，一直到血液里产生足够数量的、能够用检测方法查出来艾滋病病毒抗体结束的时候 ，这段时期被称作窗口期。在窗口期的时候，虽然测不到艾滋病病毒抗体，然而体内已经存在艾滋病病毒，能够通过HIV核酸检测查出来，所以处于窗口期的感染者同样具备传染性。金聪提到：“艾滋病病毒感染人体之后，通常需要3至5天先抵达人体的淋巴结，在淋巴结那儿进行复制生长，之后才进入外周血，故而感染之后，体内不会立刻生成抗体，感染后不能马上检测出艾滋病病毒。”。当下的检测试剂，针对艾滋病病毒核酸检测的窗口期是一周；检测艾滋病抗原的方法，其窗口期能够缩短至两周左右。艾滋病抗体生成的速度较为迟缓，跟核酸、抗原相比较，大概需要3至4周才能够在外周血里检测出来。

金聪说，虽说在窗口期没办法检测出艾滋病抗体或者病毒，然而病毒于体内是在活跃地进行复制 ，此时期具备传染性，所以在窗口期，即便暂时检测不出病毒或者抗体，展开性行为之际，依旧务必要选用避孕套。

可以判断一个人是否被感染的途径，目前唯有艾滋病检测。所以，要是担心自己或者他人在某些情形下有可能感染了艾滋病，最佳的办法便是尽早主动地去做艾滋病检测。金聪讲，艾滋病感染者在被感染之后，存在长达8至10年的潜伏期，也称作无症状期。在这段时期，感染者跟正常人从外表来看是一样的，即便有些人有症状，也并非是艾滋病特异性的症状。因而，要是想知道是否感染了艾滋病，只能借助检测，不然会耽误最佳治疗时机。

金聪介绍，当下，在一些高校里，设立了HIV（艾滋病病毒）尿液检测包自动售卖机，高校学生能够经由这个途径进行检测。“还能够借助网络去购买尿液检测服务包。今年药监局正式批准的自我检测试剂同样能够通过网络获取，网络购买的方式能够更妥善地保护检测者的隐私”。

积极治疗 健康生活

“我们国家针对感染者给予免费的抗病毒治疗。”赵燕讲道，“抗病毒治疗，也就是我们所晓得的鸡尾酒疗法，等同于几种抗病毒药物联合运用，一般运用的是3种药物。当一并运用这3种药物之际，可以起到相当不错的效果，提高身体的免疫力，将血液里的病毒控制到检测不出的水准，如此也能够同时降低传播给其他人的风险。抗病毒治疗是当前最为有效的手段。”。

赵燕讲，感染艾滋病病毒往后通常划分成三期，分别是急性期、无症状期以及艾滋病期。艾滋病期属于感染病毒后的最终时期，在这个阶段当中，患者的CD4免疫细胞会大幅度降低，体内的病毒含量特别高，会出现肿瘤、机会性感染，并且还有消瘦的情况，患者的病死率也会显著提高。要是不开展抗病毒治疗的话，患者的生存期一般不会超出两年。

赵燕讲，出现了危险的暴露性行为之后，首先要评估一下感染艾滋病病毒的可能性有多大，要是觉得危险比较大，应当先留存一个血样用来检测艾滋病病毒的抗体，接着要尽快服用三联抗病毒治疗药物，服药要越快越好，最好是在两个小时以内服用。当下，在能够对感染者给予抗病毒治疗的机构都可以提供这样的服务，通常来讲，72个小时以后，这种预防的效果就不佳了。

对于高风险人群而言，若服用特定抗病毒治疗药物，能降低感染HIV风险，有非常充分的研究证据表明这一点，通过服用此类药物可在一定程度上预防感染，同时还需结合使用安全套，加强检测的干预手段，赵燕说。

赵燕讲道，要是患者能够依照医嘱规律地去服用三联抗病毒治疗药物，通常而言，在进行治疗6个月之后，绝大多数被感染者体内的病毒均可受到抑制。